April 26th, 2021

promo bigdrum february 17, 2019 22:31 6
Buy for 10 tokens
На мейл-ру пролетела очередная "желтая" новость, коих не счесть. Касательно контактов с инопланетянами. В силу чего, втыкая по причине небольшой эмоциональной раздолбанности, я вот тут вдруг решил взять и откомментировать это дело. Да, ребята! МЫ БУДЕМ ГОВОРИТЬ ОБ НЛО, ПРИШЕЛЬЦАХ…

Мой комментарий к записи «Образцово-пасторальные психбольницы или мир во всём мире: что быстрее?»…

Самая главная проблема, как мне кажется, в данном аспекте — это не "остаточный принцип" и "перегруженность"... Хотя — каждый врач диспансера мечтает стать врачом частной клиники, или иметь собственную практику — это факт. :)

Проблема номер один. Психические расстройства стыдные. Легкая неврастения до тех пор скрывается за "принципиальностью, но резкостью", пока не перерастает вв паранойю или невроз. Люди не хотят признавать очевидного, и не понимают, что некоторые вещи легко сделать сейчас, но будет невозможно решить потом. Бытовой конфликт разрастается до уровня геополитического противостояния, потому как "честность и принципиальность", а на самом деле — давно пора галаперидол направо-налево...

То есть — люди запускают себя.

Проблема номер два. Психическая антисанитария. Навыки коммуникации, как бы сказать... "Приобретать друзей и оказывать влияние на людей" — это да, это психология. А вот элементарно культурная коммуникация — это "слюнявость", "безволие", "всю жизнь будешь на чужого дядю горбатиться"...

Установки. Все хотят быть альфами, но так и остаются идиотами.

Проблема номер три. Текучесть кадров. Серьезных специалистов или хотя бы обучаемых специалистов их госсистемы стараются разбирать в частные клиники. И часто они разбегаются весьма охотно, и вовсе не по причине длинного рубля. В описанной вам обстановке можно в консервативное лечение, наверное. Однако для полноценной положительной динамики нужно уделять больше времени пациенту, а времени нет. В частных клиниках, или на частной практике меньше нагрузка, и количество внимания, уделяемого пациенту, выше. А значит — эффективность лечения тоже выше. Чаще получается не затормозить болезнь, а добиться реальных улучшений. И без учета материальных соображений получается, что в диспансере помочь врач может, но слабо — а в частной клинике очень даже помогает и добивается успеха.

То есть — не нужно никаких этических умствований, мучений совести и организационного бессилия, чтобы понять одно. Текущее положение связано исключительно с тем, что самой теме не уделяется внимания, как напимер, к эпидемиологии, где существует развитая система.

ИМХО решение может быть в многоуровневом специализированном способе организации.

Больные делятся по диагнозу и анамнезу. Очевидно излечимых и простых сразу отдельно, в отдельную клинику — на поток. Чтобы быстро добиться результата, и затем эти люди в систему не возвращались. Разгрузить систему. Старых и заслуженных, у которых все предсказуемо и безнадежно — отдельно, где они при минимальном присмотре смогут комфортно проводить свое время. Не мешая главной — средней группе. Которая самая многочисленная, которая состоит из непростых случаев, но еще не укрепившихся в динамике. И которую надо исследовать, которой нужна работа, чтобы обоснованно перевести в первую группу.

Думаю, в таком варианте организации возможна оптимизация врачебного ресурса, и эта оптимизация может быть связана с разгрузкой системы за счет перераспределения времени врача наиболее конструктивным с точки зрения статистики излечения образом.

То есть улучшение качества жизни одного пациента достигается через валовый показатель, а вовсе не через изменение индивидуальных затрат, понимаете? Если система в валовом отношении дает продуктивность — она имеет высвобожденный ресурс, и уже этот ресурс используется на всю катушку для индивидуальной работы с тем. кто в системе застряет, а мог бы и нет...

Ку?

Посмотреть обсуждение, содержащее этот комментарий